Контакты Запись на прием Полезная информация Карта
Главная
ПОРТФОЛИО - фото ДО и ПОСЛЕ операции
ВСЕ О ГРУДИ
УВЕЛИЧЕНИЕ ГРУДИ
ИМПЛАНТАНТЫ ГРУДИ
ПОДТЯЖКА ГРУДИ
БОЛЕЗНИ ГРУДИ
ВОССТАНОВЛЕНИЕ ГРУДИ
УМЕНЬШЕНИЕ ГРУДИ
РАК ГРУДИ
ДИАГНОСТИКА РАКА ГРУДИ
ЛЕЧЕНИЕ РАКА ГРУДИ
ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ РАКА ГРУДИ
ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ РАКА ГРУДИ
ТАРГЕТ-ТЕРАПИЯ РАКА ГРУДИ
ГОРМОНАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ ПРИ РАКЕ ГРУДИ
ХИМИОТЕРАПИЯ ПРИ РАКЕ ГРУДИ
РЕЦИДИВ И МЕТАСТАЗ РАКА ГРУДИ
ПОДТЯЖКА ЖИВОТА
ПОДГОТОВКА И ПРОВЕДЕНИЕ АБДОМИНОПЛАСТИКИ
ПОДТЯЖКА БЕДЕР
ЛИПОСАКЦИЯ
ПОДТЯЖКА КОЖИ ПОСЛЕ ПОХУДЕНИЯ
КОРРЕКЦИЯ ГОЛЕНЕЙ
МЕТОДЫ ПОДТЯЖКИ КОЖИ
ИНТИМНАЯ ПЛАСТИКА
ПЛАСТИКА ДЛЯ ЖЕНЩИН ПОСЛЕ РОДОВ
ИМПЛАНТАЦИЯ с MENTOR
РЕКОНСТРУКЦИЯ ГРУДИ С MENTOR
ЛЕЧЕНИЕ РАКА ГРУДИ в ИЗРАИЛЕ
УВЕЛИЧЕНИЕ ГРУДИ В ГЕРМАНИИ
ХИРУРГИЧЕСКОЕ СНИЖЕНИЕ ВЕСА
ЛЕЧЕНИЕ РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ В НАЦИОНАЛЬНОМ ОНКОЦЕНТРЕ - ИЗРАИЛЬ
ЛЕЧЕНИЕ РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ В КЛИНИКЕ ГЕРЦЛИЯ - ИЗРАИЛЬ
УНИВЕРСИТЕТСКАЯ КЛИНИКА - г.ДЮССЕЛЬДОРФ
ЛЕЧЕНИЕ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ в ГЕРМАНИИ
ЗАБОЛЕВАНИЯ МОЧЕВЫХ ПУТЕЙ
ГИНЕКОЛОГИЯ
 
 

Главная / РАК ГРУДИ / Международная классификация рака груди

Международная классификация рака груди

Рак груди - международная классификация рака груди

ВreastCare.ru - 2008

Рак груди – это злокачественная опухоль из клеток железистого эпителия или эпителия протоков молочной железы. Вариантов развития опухоли достаточно много. Опухоль может отличаться по степени зрелости клеток, типу клеток, вовлеченных в опухолевый рост, месту расположения опухоли, ее размерам, характеру роста, склонности к метастазированию и многим другим признакам.Различные классификации рака груди часто основаны на особенностях клинических проявлений заболевания.

ДИАГНОСТИКА и ЛЕЧЕНИЕ рака груди в ИЗРАИЛЕ

Подробнее о лечение в Израиле

Попасть на лечение в Израиль очень просто:

После заполнения заявки на этом сайте или звонка по телефону (495) 506-61-01 с Вами связывается непосредственно специалист из израильской клиники, и обсуждает все детали будущей работы.

Наиболее распространенной является международная TNM-классификация рака груди, однако в полном описании опухоли присутствуют восемь групп признаков:

  • анатомическое расположение опухоли
  • размер опухоли
  • объем ближайших метастазов (метастатическое поражение лимфатических узлов)
  • наличие отдаленных метастазов (в другие органы и ткани за пределами молочной железы)
  • стадия опухоли (суммарный показатель размера опухоли и объема метастатического поражения)
  • клеточный тип опухоли (какие клетки дали начало росту)
  • гистопатологический уровень дифференцировки клеток опухоли
  • тип экспрессируемых (представленных на поверхности клетки) специфических рецепторов опухоли.
Напомним, что местоположение опухоли в большинстве случаев либо ареолярное (в районе ареолы и соска), либо в верхнее-наружной части молочной железы. В сумме такое местоположение опухоли составляет не менее 70% случаев. Врачи пользуются статистическим шифром для обозначения этих зон:
  • сосок (С50.0),
  • центральная зона или зона ареолы (С50.1),
  • верхне-внутренний квадрант (С50.2) ,
  • нижне-внутренний квадрант (С50.3),
  • верхне-наружный квадрант (С50.4),
  • нижне-наружный квадрант (С50.5),
  • подмышечная часть (С50.6).
Размер первичной опухоли в международной классификации рака груди обозначают буквой Т и оценивают в соответствии со следующей схемой:
  • ТХ: первичная опухоль не может быть оценена;
  • Т0: нет признаков первичной опухоли;
  • Тis: карцинома in situ (на месте, т.е. зародившаяся в данном месте и не имеющая признаков метастазирования). Сюда относят внутрипротоковую карциному, дольковую карциному in situ, болезнь Педжета без карциномы;
  • Т1: опухоль размером не более 2 cм в любом направлении;
  • Т1mic: микроинвазия (микропрорастание). Это прорастание рака за базальную мембрану эпителия в окружающие ткани с участками не более 0,1 см в наибольшем измерении.
  • Т1а: более 0,1 см, но менее 0,5 см в наибольшем измерении;
  • Т1b: более 0,5 см, но менее 1 см в наибольшем измерении;
  • Т1c: более 1 см, но менее 2см в наибольшем измерении;
  • Т2: опухоль более 2 см, но менее 5 см в наибольшем измерении;
  • Т3: опухоль более 5 см в наибольшем измерении;
  • Т4: опухоль любого размера, прорастающая грудную стенку и кожу;
  • Т4а: прорастание грудной стенки; • Т4b: отек (включая симптом апельсиновой корки) или изъязвление кожи молочной железы;
  • Т4с: 4а и 4b;
  • Т4d: воспалительная карцинома. Ближайшие метастазы (поражение регионарных лимфоузлов) оцениваются по следующей схеме:
  • NX: лимфоузлы не могут быть оценены;
  • NO: нет региональных метастазов в лимфоузлы;
  • N1: метастазы в ипсилатеральные (с той же стороны) подмышечные лимфоузлы, лимфоузлы подвижны.
  • N2: метастазы в неподвижные ипсилатеральные лимфоузлы
  • N3: метастазы в ипсилатеральные внутренние лимфоузлы.
Отдаленные метастазы обозначают по следующим признакам:
  • МХ: отдаленные метастазы не могут быть оценены;
  • МО – метастазы отсутствуют;
  • М1 – отдаленные метастазы присутствуют (описывается их местоположение, т.е. органы, пораженные метастазами);

Стадии опухоли выделяют по результатам долговременных исследований влияния размера опухоли, поражения лимфоузлов и отдаленных метастазов. Эти параметры влияют на результаты лечения и 5-летнюю выживаемость пациентов. Обычно в онкологии выделяют 4 стадии развития опухоли, но для молочной железы довольно часто используется классификация с описанием 5 стадий. В любом случае следует помнить, что хорошие результаты лечения рака молочной железы возможны только на 1-2 стадиях опухолевого процесса, т.е. при определении рака без метастазов или с минимальными ближайшими метастазами.

Гистологические типы рака груди бывают 3 разновидностей:

  • опухоли из протокового эпителия;
  • опухоли из долькового эпителия;
  • опухоли из эпителия соска.
Для протоковых или дольковых раков обязательно оценивают агрессивность роста опухоли. Агрессивность оценивается по способности к прорастанию в окружающие ткани. Наилучший прогноз дает выявление рака «in situ», который характеризуется неинвазивным ростом. К сожалению, около 80% случаев рака молочной железы относят к инвазивным, которые успешно лечатся только при выявлении на 1 стадии опухолевого роста. На инвазивность роста оказывает влияние уровень гистопатологической дифференцировки опухолевой ткани. Она оценивается при микроскопическом исследовании результатов биопсии. Выделяют следующие уровни дифференцировки:
  • GX - уровень дифференцировки нельзя оценить;
  • G1 - высоко дифференцированный рак;
  • G2 - умеренно дифференцированный;
  • G3 - низко дифференцированный;
  • G4 - недифференцированный.

Максимальная инвазивность роста характерна для G3 и G4. Тип экспрессируемых рецепторов имеет значение для гормонотерапии рака молочной железы. Так, раковые клетки могут на своей поверхности иметь рецепторы для половых гормонов. Молочная железа в целом является эстрогензависимым органом, поэтому часто клетки опухоли также имеют рецепторы к эстрогену, а также прогестерону. Негативная карцинома (без этих рецепторов), обычно является низкодифференцированной и хуже поддается лечению.

Итак, различные признаки рака молочной железы при суммарном рассмотрении позволяют врачу не только составить план дальнейших действий, но и оценить прогноз заболевания, который может быть и весьма благоприятным, так и почти безнадежным. Сделать прогноз более благоприятным по силам почти каждой пациентке. Достаточно лишь выполнять простые и более чем доступные рекомендации по самообследованию молочной железы и профилактике рака. В случае же каких-либо изменений в состоянии молочной железы следует незамедлительно обращаться к специалистам, т.к. каждый день отсрочки лечения влияет на прогноз исхода заболевания.

      ЦЕНТР ПЛАСТИЧЕСКОЙ ХИРУРГИИ в МОСКВЕ

      ЗАПИСЬ на бесплатную КОНСУЛЬТАЦИЮ - (495) 544-85-64


      ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ

      Фамилия И.О. (*):

      Ваш E-mail (*):
      Ваш телефон (*):

      Предпочтения по стране лечения:
      Стоимость лечения и обслуживания:

      Описание проблемы:


      * -поля, обязательные для заполнения.

       
         
      breastcare.ru - Идеальная грудь
      Все о женской груди с заботой и любовью…
      © 2006-2018 Идеальная грудь - BreastCare.ru
      При использовании материалов сайта ссылка строго обязательна.


      Rambler's Top100