|
Главная / РАК ГРУДИ / Боль при раке груди / Как бороться с болью?
Как бороться с болью при раке груди?
Что применяют при боли?
ВreastCare.ru - 2008
Что применяют при боли?
Все обезболивающие препараты, которые применяются для купирования болей, связанных с раком молочной железы, делятся на две группы: это нестероидные противовоспалительные препараты и опиаты – наркотические средства.
|
ДИАГНОСТИКА и ЛЕЧЕНИЕ рака груди в ИЗРАИЛЕ
Подробнее о лечение в Израиле
Попасть на лечение в Израиль очень просто:
После заполнения заявки на этом сайте или звонка по телефону (495) 506-61-01 с Вами связывается непосредственно специалист из израильской клиники, и обсуждает все детали будущей работы. |
К первым относятся такие препараты, как аспирин, анальгин, ибупрофен, парацетамол, кеторол, напроксен и многие многие другие.
Опиаты – более сильные препараты, и назначаются они только при выраженных болях, когда простые обезболивающие не помогают. К ним относятся промедол, морфин, омнопон, пантопон.
Кроме того, существует такой известный препарат, как трамал (трамадол), который по действию и эффектам очень схож с наркотическими препаратами, но не вызывает привыкания. В большинстве случаев препараты группы опиатов выпускаются в виде раствора для инъекций. Иногда, правда, они могут быть и в виде таблеток. Противовоспалительные препараты могут быть как в виде таблеток, так и в виде растворов, а также в виде ректальных свечей и накожных пластырей.
Прежде чем начинать принимать какие-либо препараты, узнайте, нет ли у Вас на него аллергии. Приведем некоторые важные правила приема обезболивающих:
- Любой обезболивающий препарат должен быть подобран с соответствующей дозой.
- Следуйте назначенному Вам режиму приема препарата.
- Никогда самостоятельно не меняйте дозировку и частоту приема препарата.
- Никогда не прерывайте внезапно прием опиатов.
- Менять режим препаратов можно только проконсультировавшись с врачом.
Легкая и умеренная боль
В большинстве случаев терапия обезболивающими средствами начинается с ацетоминофена (тайленол) либо нестероидных препаратов: ибупрофен, напроксен, кетопрофен и кеторол, индометацин, пироксикам. Эффективность этих препаратов различная у каждой пациентки. если один препарат не справляется с болью, применяется следующий и т.д. Поэтому иногда приходится испробовать несколько противовоспалительных средств, прежде чем найдется то, которое помогает.
Если у Вас имеются какие-либо заболевания свертываемой системы крови или Вы принимаете аспирин либо другие препараты, разжижающие кровь, если у Вас есть патология со стороны почек, то прежде чем принимать противовоспалительные препараты, стоит проконсультироваться с Вашим врачом.
Противовоспалительные препараты могут вызывать раздражение желудка, гастриты и даже язвы, изжогу, задержку жидкости в организме, а также разжижение крови, что приводит к кровотечениям. Все препараты данной группы влияют на функцию почек. В настоящее время разработаны новые препараты данной группы, которые воздействуют непосредственно на причину боли, не вызывая при этом побочных эффектов или с более низкой выраженностью их.
При малой эффективности противовоспалительных препаратов они могут сочетаться с опиатами: промедолом, морфином. Это, кстати, позволяет применять их в меньшей дозировке, что сопровождается меньшей степенью побочных эффектов. В можете спросить, почему нельзя просто увеличить дозу противовоспалительных препаратов, вместо того, чтобы добавлять еще и наркотические средства? Все очень просто: противовоспалительные препараты в высоких дозах так же не безопасны. Они влияют на функцию почек, на свертываемость крови и на слизистую желудка.
Выраженная и сильная боль
В этой ситуации применяются уже более сильные препараты – это опиаты – наркотические средства. К ним относятся промедол, морфин, омнопон, а также метадон, фентанил, оксикодон, меперидин и кодеин. Некоторые из них относятся к долгодействующим, а некоторые – препаратам короткого. Первые идеально подходят для обезболивания и в течение всего дня, а вторые применяются, главным образом, при приступообразных болях.
К сожалению, все эти препараты имеют побочные эффекты, и они тем сильнее выражены, чем выше доза препарата. Среди них такие, как запоры, сонливость, тошнота и сухость во рту. Но эти эффекты переносятся легче, чем та выраженная боль, которую купируют опиаты, и со временем они уменьшаются. При особой выраженности этих эффектов могут применяться некоторые средства (слабительные, противорвотные). Кроме того, у многих пациенток существует страх перед тем, что прием наркотических препаратов вызовет у них зависимость. Но стоит сказать, что в тех дозах и частоте приема, которые бывают обычно у пациенток с опухолью, эти препараты не вызывают зависимости, как это бывает при приеме наркотиков. Иногда на этом фоне пациентки могут путать привыкание с зависимостью.
Привыкание к препарату может быть не только при приеме наркотических средств, но и других. Привыкание – это когда организм пациента уже недостаточно реагирует на лекарство, так как ткани уже свыклись, как бы привыкли к препарату. Зависимость же – это совсем другое. Под зависимостью понимается болезненная психологическая или физическая потребность пациентка в определенном препарате. В некоторых случаях опиаты комбинируются с противовоспалительными препаратами, особенно при болях в суставах и костных метастазах.
Для улучшения эффективности действия обезболивающих препаратов, назначаются также и другие средства:
- Антидепрессанты
- Противосудорожные препараты
- Антигистамины (например, димердрол, супрастин)
- Стероидные препараты
- Транквилизаторы (ативан, сибазон, седуксен)
- Бифосфонаты.
Несколько советов для тех, кто принимает обезболивающие препараты:
- Всегда следует начинать лечение с малых доз, далее постепенно повышая дозу при необходимости.
- При постоянной боли принимайте длительно действующие обезболивающие, а сильные обезболивающие короткого действия – при приступообразных болях.
- Противораковое лечение, такое как гормональная терапия, химиотерапия или лучевая терапия оказывают на опухоль воздействие, поэтому они также обладают обезболивающим эффектом.
- При боли, которая принизывает все тело рекомендуется сочетать общие препараты и местные средства.
- Сочетание препаратов позволяет снизить их дозы и уменьшить выраженность побочных эффектов.
- Если Вы принимаете сочетание обезболивающих препаратов, старайтесь менять по одному, а не всю комбинацию.
ЦЕНТР ПЛАСТИЧЕСКОЙ ХИРУРГИИ в МОСКВЕ
ЗАПИСЬ на бесплатную КОНСУЛЬТАЦИЮ - (495) 544-85-64
|
